Оптимизация методов лечения обструктивных форм бронхитов у детей раннего возраста

Заболевания органов дыхания являются одной из наиболее важных проблем в педиатрии, поскольку до настоящего времени, несмотря на достигнутые успехи, они занимают одно из первых мест в структуре детской заболеваемости - по данным официальной статистики, 50-73%. Высокий уровень распространенности острых респираторных инфекций среди детей - важная социальная проблема, решение которой является одной из основных задач здравоохранения в педиатрии. Заболеваемость бронхитами, по данным ряда авторов, колеблется от 15 % до 50 %. Этот процент существенно повышается (до 50-90%) у детей, часто болеющих острыми респираторными заболеваниями, особенно в экологически неблагоприятных регионах . При этом у превалирующего большинства детей наблюдается обструктивный синдром. Суммарная распространенность всех обструктивных заболеваний в регионах России составляет 12,2 на 1000 детей . .( Е.В. Середа 2002 г) Синдром бронхиальной обструкции наблюдается у 5-40 % детей, госпитализированных с ОРВИ .Бронхообструктивный синдром чаще наблюдается у детей раннего возраста (20,1%). При этом более чем у половины детей (57,5%) эпизоды обструкции повторяются 2 и более раз. Среди госпитализированных в пульмонологическое отделение НИИ педиатрии НЦЗД РАМН детей рецидивирующие бронхиты за последние два года составляли 12,1%. При этом у превалирующего большинства диагностированы обструктивные формы (78,9%). Наибольшие затруднения практических врачей, особенно поликлинического звена, вызывает дифференцированное применение методов купирования обструктивного синдрома. Многие врачи к данной проблеме подходят без учета патогенеза обструктивного синдрома, тогда как выявление ведущего механизма обструкции , наблюдается лучшие результаты.